一般情况:

患者,男性,72岁,杭州农民。
病史特点:
1.因“全身皮疹伴瘙痒3个月” 于2000年1月16日入院。。
2.现病史要点:3个月前,背部、双下肢伸侧皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒,渐泛发全身,自觉剧痒,无明显诱因和加剧因素,无渗液。伴乏力、纳差,轻度畏寒,无自觉发热。外用皮炎平霜等无效。发病前无用药史。
3.既往史:有冬季发作皮疹瘙痒史10多年。
4.个人史、家族史要点:嗜烟 1包/天,20年
入院后体检:
体温37~39℃,血压正常。
慢性病容,颈部、腋下、腹股沟浅表淋巴结肿大(花生米大小,轻度触痛,表面光滑可移动)。心肺无殊,腹平软无压痛,肝未扪及,脾肋下刚及。
入院专科情况:
全身皮肤泛发暗红色红斑、丘疹、抓痕、结痂,表面少许鳞屑,部分皮疹浸润感,无渗液,以躯干和四肢伸侧为主,对称分布。
血常规:
红细胞计数、血色素正常。白细胞计数24.3~43.6×109/L,分类:中性粒0.34~0.60,淋巴细胞0.15~0.30,嗜酸性粒细胞0.06~0.20,异常细胞0.13~0.20。嗜酸性粒细胞计数1200~4620/mm3。血小板计数:692~1728×109/L。
血涂片(HE 染色):嗜酸性粒细胞明显增多,胞核有左移现象,可见少数中幼粒、晚幼粒细胞,未见明显异常淋巴细胞(包括未见sézary细胞)。



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